Étanercept

Nom de médicament
Étanercept

Nom(s) de marque
EnbrelMD, BrenzysMD

Type de médicament
Agent biologique

L’étanercept sert à traiter les formes d’arthrite de type inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique et la spondylarthrite ankylosante.

  • Pour quelles formes d’arthrite l’étanercept est-il utilisé?

    L’étanercept sert à traiter les formes d’arthrite de type inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique et la spondylarthrite ankylosante.

    L’étanercept peut être utilisé en monothérapie ou en combinaison avec un ARMM, comme le méthotrexate (MTX), dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrite psoriasique.

    L’étanercept peut être utilisé en monothérapie pour le traitement de la spondylarthrite ankylosante lorsqu’un ARMM n’a pas été efficace.

  • Comment l’étanercept est-il administré?

    L’étanercept est administré par injection sous-cutanée (dans le tissu adipeux sous la peau). 

  • Quelle est la dose habituelle et à quel moment doit-on la prendre?

    L’étanercept est habituellement administré une ou deux fois par semaine. La dose est de 50 mg par semaine ou de 25 mg deux fois par semaine. Dans certaines circonstances, des doses de 50 mg d’étanercept peuvent être données deux fois par semaine.

    Des fioles à usages multiples, des seringues à usage unique déjà remplies ou des auto-injecteurs SureClick remplis au préalable servent à administrer le médicament.

  • Combien de temps faut-il pour que l’étanercept fasse effet?

    Comme c’est le cas pour tous les agents biologiques, les effets de l’étanercept ne se font pas toujours ressentir immédiatement. Certaines personnes commencent à remarquer une différence assez rapidement; toutefois, il faut parfois attendre de trois à six mois pour ressentir le plein effet du médicament. Il est donc important de faire preuve de patience et de continuer à le prendre même si vous n’en ressentez pas les effets immédiatement.

    Votre médecin prescripteur pourrait recommander la prise d’un stéroïde (comme la prednisone) ou d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour soulager vos symptômes en attendant que l’étanercept fasse effet.

  • Dans quelles circonstances devrais-je éviter de prendre de l’étanercept et téléphoner à mon médecin?

    Prendre de l’étanercept peut faire en sorte qu’il est plus difficile de combattre des infections. Aussi les personnes qui ont une infection active devraient-elles éviter de prendre ce médicament. Communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous faites de la fièvre, si vous pensez avoir une infection ou si on vous a prescrit un antibiotique. Les personnes qui ont des antécédents d’infections fréquentes ou de tuberculose doivent discuter de l’utilisation d’étanercept avec leur fournisseur de soins de santé.  

    Si vous subissez une opération, faites-en part à votre fournisseur de soins de santé, car vous devrez peut-être arrêter de prendre de l’étanercept jusqu’à ce que vous soyez guéri et que les risques d’infection soient écartés.

    L’utilisation d’étanercept par des femmes enceintes ou allaitantes n’a pas fait l’objet d’études. Les effets du médicament sur les femmes enceintes ou les nourrissons allaités sont donc inconnus. Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, veuillez en informer votre médecin. À cause des effets indésirables possibles chez les nourrissons allaités, votre fournisseur de soins de santé et vous devrez décider s’il est préférable pour vous d’arrêter d’allaiter ou de cesser de prendre le médicament, en tenant compte de l’importance de ce dernier pour vous.

    Les personnes ayant déjà fait une réaction allergique à l’étanercept devraient éviter de prendre ce médicament.

    Les gens qui ont déjà eu le cancer ou qui ont des problèmes neurologiques, comme la sclérose en plaques, doivent discuter de l’utilisation d’étanercept avec leur fournisseur de soins de santé.

    L’étanercept peut aggraver une maladie qu’on appelle l’insuffisance cardiaque congestive. Si vous en êtes atteint, veuillez en informer votre médecin.

    Idéalement, votre vaccination sera à jour au moment où vous commencerez à prendre de l’étanercept. Si vous avez déjà commencé un traitement d’étanercept, votre fournisseur de soins de santé vous recommandera probablement la plupart des vaccins inactivés (p. ex., grippe, pneumocoque). Les vaccins vivants ne sont toutefois pas recommandés en raison du risque d’infection. Si vous prenez de l’étanercept, consultez votre fournisseur de soins de santé avant de vous faire vacciner.  

  • Quels sont les effets secondaires de l’étanercept?

    Comme tous les médicaments, l’étanercept présente des risques d’effets secondaires qui doivent être pris en considération au même titre que ses bienfaits potentiels. En général, les risques de lésions articulaires et d’incapacité permanente liés à la maladie sont plus importants que les risques d’effets secondaires associés à l’étanercept. Un suivi approprié permet d’éviter la majorité des effets secondaires. En outre, la plupart s’améliorent avec le temps et sont réversibles.

    Tout d’abord, l’étanercept peut augmenter le risque d’infections. 

    Dans de rares circonstances, l’étanercept peut causer une réaction au point d’injection (rougeur, douleur, démangeaisons). Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez ces symptômes et que ceux-ci s’aggravent. 

    Toujours dans de rares cas, l’étanercept peut causer des maux de tête.
    Si vous avez des maux de tête et que ceux-ci s’aggravent, veuillez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé.

    Certaines personnes présentent des symptômes semblables à ceux du lupus, qui disparaissent lorsqu’elles arrêtent de prendre le médicament. Téléphonez à votre médecin sans tarder si vous constatez l’un des symptômes suivants : douleurs persistantes à la poitrine, essoufflement ou éruption cutanée sur les joues ou les bras s’aggravant au soleil.

    On a observé des cas inhabituels de troubles affectant le système nerveux chez des personnes qui prenaient de l’étanercept ou un autre anti-TNF. Voici certains signes pouvant indiquer que votre système nerveux est affecté : engourdissements ou fourmillements, problèmes de vision, faiblesse dans les jambes et étourdissements.

    Dans de très rares cas, l’étanercept peut entraîner une baisse de la numération globulaire.

  • Comment peut-on atténuer les effets secondaires?

    Prenez votre étanercept de la manière prescrite et communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des préoccupations.

    Il est important d’alterner les lieux d’injection pour éviter une réaction et de ne jamais administrer le médicament là où la peau est sensible, contusionnée, rouge ou durcie.

  • Dois-je être suivi pendant que je prends de l’étanercept?

    Des analyses sanguines régulières ne sont pas nécessaires lorsque vous prenez de l’étanercept. Cependant, votre fournisseur de soins de santé pourrait prescrire des analyses sanguines périodiques pour vérifier votre numération globulaire et l’évolution de votre arthrite.


Cette information a été mise à jour en novembre 2017, avec l’expertise de :

Jason Kielly B. Sc. (phm.), Pharm. D.
Professeur adjoint, école de pharmacie, Université Memorial de Terre-Neuve
Pharmacien clinicien, Programme de santé rhumatologique, Eastern Health

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