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Mon mari a fait une péricardite causée par son arthrite. Je suis très
inquiète. Le cardiologue le surveille depuis deux mois. Comment cela peut-il
arriver?
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Bien que vous ne le disiez pas spécifiquement, je présume que votre mari
souffre de polyarthrite rhumatoïde. Cette maladie ne touche pas seulement les
articulations. Elle peut avoir des manifestations dites « systémiques » comme la
fièvre, l’amaigrissement, l’anémie, une atteinte des ganglions et de la rate,
une inflammation de l’œil ainsi qu’une inflammation de la plèvre (membrane qui
entoure le poumon) ou du péricarde (membrane qui enveloppe le cœur). On peut
avoir des nodules sous la peau, des éruptions, une inflammation des vaisseaux
sanguins (vascularite). Ces manifestations sont généralement liées ou à
l’inflammation ou à l’immunité anormale qui accompagnent la
maladie.
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Répondu : novembre 19, 2007 |
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Je suis une personne âgée bientôt de 60 ans et ma fille veut réaliser mon
plus grand rêve qui est de sauter en parachute (en tandem). Le hic, c'est que je
fais de l'arthrose et de l'ostéoporose, alors je voudrais savoir s'il y a un
trop gros risque de faire le saut si l'on considère que je vais sauter en
tandem, donc le parachutiste absorberait le choc au sol et mon atterrissage se
ferait en douceur.
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Je me dois de vous dire que l’ostéoporose est un état caractérisé par une
perte de résistance osseuse et une prédisposition aux fractures. La fracture de
fragilisation peut survenir sans traumatisme (choc) connu ou avec un traumatisme
minime qui ne fracturerait pas un os normal. C’est ce qui la définit. On
déconseille les activités avec impact ou choc qui peuvent causer une fracture
chez les malades à risque à cause de la perte de résistance de leurs os. Les
activités recommandées sont la marche, la danse et les exercices qui favorisent
l’équilibre et la posture.
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Répondu : novembre 12, 2007 |
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J'ai 45 ans. Ma mère a les dix doigts complètement déformés par
l'arthrose. Je commence moi-même à avoir des nodules sur certains doigts et à
ressentir des douleurs. Mon médecin de famille me conseille de prendre de la
glucosamine et de faire des exercices pour renforcer les muscles de mes doigts,
mais refuse de m’orienter vers un rhumatologue en me disant qu'il n'y a rien
d'autre à faire et que c'est inutile de voir un spécialiste. Est-ce
vrai?
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Vous semblez bien décrire des nodosités d’Heberden. Ce sont des becs
osseux que l’on peut palper aux marges des articulations interphalangiennes du
bout des doigts. Elles ont une transmission génétique dans la même famille et
sont 4 à 5 fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. On ne
peut pas prévenir l’apparition de ces nodosités ou les faire disparaître. On
peut soulager la douleur par des analgésiques ou des anti-inflammatoires, au
besoin. On peut aussi conseiller des bains de paraffine pour les mains et des
exercices en flexion des doigts. Il est à noter que la douleur, qui peut être
présente à l’apparition des nodosités, tend à diminuer, à ce niveau, avec le
temps.
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Répondu : novembre 05, 2007 |
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J’ai 24 ans et depuis 1 an, je prends Plaquenil à raison de 1 comprimé, 2
fois par jour pour la polyarthrite rhumatoïde. Le médicament a pris plus de
trois mois à agir, et maintenant depuis plus de 6 mois je n'ai plus de douleurs.
Je me demande s'il est pertinent de continuer de prendre ces comprimés et s'il
existe d'autres formes de médicaments à prendre en cas de mal
uniquement?
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Les agents antirhumatismaux comme Plaquenil se donnent pour contrôler la
maladie. Ils mettent du temps à agir, comme vous le décrivez, et ils peuvent
induire une rémission. Il ne faut pas arrêter votre Plaquenil maintenant qu’il
donne son effet. Les anti-inflammatoires atténuent la douleur, mais ils ne
contrôlent pas la maladie.
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Répondu : octobre 29, 2007 |
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J'ai reçu un diagnostic de spondylite ankylosante
en 2002. Il m'arrive d'avoir des douleurs au bas du dos et dans les jambes après
une randonnée en vélo. Je lis que le vélo est suggéré comme exercice. Est-ce que
l'usage d'une selle avec ressort réduirait mes douleurs? Avez-vous de l'info
pour moi?
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Malheureusement, je ne peux pas vous éclairer ici
sur ce sujet, mais il serait peut-être utile de consulter un physiatre, qui
pourrait vous aider à corriger votre posture et vous suggérer des adaptations
utiles.
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Répondu : octobre 22, 2007 |
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J'ai de l'arthrose dans le genou gauche depuis
l'âge de 20 ans (blessure sportive). Depuis 1 mois, j'ai mal dans les os des
jambes et aux pieds lorsque je marche. Les pieds me font terriblement mal
lorsque je me lève pour aller à la toilette la nuit. Je crains être
atteinte d'arthrite. Puis-je faire quelque chose?
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Il serait sage de consulter votre médecin. Il y a
plusieurs causes de douleur dans les pieds. Certaines peuvent être bénignes,
comme une fasciite plantaire, tandis que d’autres peuvent être plus graves,
comme une polyarthrite. De toute façon, on peut vous aider, établir un
diagnostic et un plan de traitement. Consultez.
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Répondu : octobre 15, 2007 |
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Mon médecin, après des examens et des
radiographies, m'a dit que je faisais de l'arthrose dans le cou. J'ai toujours
de la douleur, et maintenant j'ai de la douleur aussi au thorax, aux épaules,
aux bras et aussi au bas de la gorge. Dans tout ce que j'ai lu sur l'arthrose,
il n’y avait rien sur des douleurs au cou ou au thorax. Je touche mes os et on
dirait qu'ils sont tous sensibles. Est-ce que c'est vraiment de l'arthrose que
je fais?
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L’arthrose peut donner des douleurs dans le cou et
dans les articulations atteintes. Si vous avez des douleurs à la pression dans
les tissus mous, il faudrait revoir votre médecin et éliminer d’autres maladies,
comme la fibromyalgie par exemple.
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Répondu : octobre 09, 2007 |
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Selon vos connaissances et expériences, la
relation thérapeutique avec son spécialiste influence t-elle positivement le
traitement médical?
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Et comment! La relation thérapeutique influence la
fidélité au traitement et la qualité de vie du malade. Elle est très, très
importante.
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Répondu : octobre 01, 2007 |
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Je prenais du méthotrexate pour traiter de
l'arthrite psoriasique et de la fibromyalgie, mais j'ai cessé de le prendre
parce qu'il était inefficace et que je perdais mes cheveux. Existe-t-il une
alternative?
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Il en existe plusieurs. Parlez-en à votre
rhumatologue. Il vous fera part des symptômes liés à chaque
maladie.
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Répondu : septembre 24, 2007 |
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Je suis atteinte de polyarthrite rhumatoïde depuis
2003. Je prends Remicade (7 sem.), Méthotrexate, Naprosyn et Pantaloc. Depuis,
mon médecin me trouve des ganglions partout. On m'en a retiré en 2005 dans
l'aisselle droite et maintenant j'en ai dans la gauche, dans le sein et dans le
cou. Est-ce qu'un de mes médicaments peut avoir un lien avec ces
ganglions.
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La polyarthrite rhumatoïde peut donner une
augmentation des ganglions. Il faut cependant être très prudent et s’assurer
qu’il ne s’agit pas d’un état plus grave. Le lymphome, par exemple, est plus
fréquent chez les personnes atteintes de polyarthrite, et il faut toujours
l’éliminer dans les cas comme le vôtre. Je suis certaine que votre rhumatologue
fera des démarches en ce sens.
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Répondu : septembre 17, 2007 |
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J'ai 43 ans et j’ai enfin reçu un diagnostic de
syndrome de Sjögren. Cependant, il me semble que j'ai de nouvelles atteintes
toutes les semaines. Cette semaine, j'ai développé une douleur comme un
engourdissement ou brûlure au bout du deuxième orteil gauche : neuropathie
périphérique? J'ai de la neuropathie au niveau des deux mains (anesthésie en
gant). Ce n'est ni enflé, ni rouge, ni blanc, ni chaud, ni froid. Est-ce que
cette nouvelle douleur pourrait être aussi
neuropathique?
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Il est possible qu’une neuropathie périphérique
touche les mains et les pieds, surtout si vous avez une sensation
d’engourdissement et de brûlure. Parlez-en à votre
médecin.
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Répondu : septembre 10, 2007 |
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J'ai passé au début avril une radiographie qui a
révélé que j'ai de l'arthrose cervicale (C5, C6, C7) et cela a pris 3 semaines
avant que la douleur (au cou et au bras gauche) disparaisse (avec Novo-Difenac
et de la pms-cyclobenzaprine). Depuis 2 jours, j'ai de nouveau très mal (je
reprends mes 2 médicaments + Tylenol) et c'est surtout dans le haut du bras
gauche; de plus, j'ai un engourdissement constant (depuis avril) du pouce de la
main gauche. L'arthrose cervicale peut-elle "coincer" un nerf et causer de la
douleur ailleurs? Et si c’est le cas, peut-on "décoincer" ce nerf et faire
cesser la douleur?
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La dégénérescence des disques peut en effet
entraîner un glissement qui comprime une racine nerveuse dans la colonne
cervicale. Si la douleur et l’engourdissement persistent, revoyez votre médecin,
qui peut vous aider.
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Répondu : septembre 04, 2007 |
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J'ai 21 ans et je suis atteinte de polyarthrite rhumatoïde depuis 4 ans. Je prends présentement Salazopyrine depuis 2 mois. Je sais que ce médicament est à action prolongée, mais je trouve qu'il ne me soulage pas. Étant donné mon âge, est-il possible qu'un jour je sois en rémission et aussi, combien y a-t-il d'étapes de traitements avant qu'il n'y ait plus rien à faire?
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Il est possible d’arriver à une rémission en combinant plusieurs agents antirhumatismaux. Les nouveaux médicaments biologiques sont venus changer l’évolution de la maladie même dans les cas les plus rebelles. Votre rhumatologue va vous diriger. On croit maintenant en une intervention précoce et agressive contre la maladie.
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Répondu : août 27, 2007 |
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J'ai la polyarthrite depuis l'âge de 15 ans.
Depuis l'âge de 33 ans, je prends une médication composée de méthotrexate, de
sulfasalazine et de Mobicox. Malgré tout, je souffre. Le matin, je me lève toute
raide. Tout au long de ma journée, je fais face à des difficultés comme
m'habiller, ouvrir un contenant, ouvrir une porte, descendre de mon automobile,
faire ma journée de travail malgré mes douleurs et ma fatigue constante. J'ai lu
des articles sur la maladie et la médication par injection, soit Enbrel, et les
gens vivent une nouvelle vie, ils sont actifs et peuvent accomplir pleins de
choses et ne sont pas ou peu souffrants. Quel est le protocole concernant
l'accès aux injections de médicaments comme Enbrel?
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L’accès aux médicaments biologiques est basé sur
un ensemble de critères qui varient selon les provinces. Au Québec, on demande
une confirmation du diagnostic et des preuves que la maladie n’est pas contrôlée
après 3 mois d’utilisation de deux antirhumatismaux comme le méthotrexate, la
sulfasalazine, Plaquenil, etc.
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Répondu : août 20, 2007 |
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Des amis affirment que le pamplemousse est mauvais pour les personnes souffrant d'arthrite. Étant amateur de ce fruit, je me demande ce qu'il en est réellement.
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Il n’y a aucune raison de vous priver de jus de pamplemousse parce que vous faites de l’arthrite. Il faut cependant savoir que ce jus peut augmenter ou diminuer l’effet de certains médicaments. Vous pouvez vérifier avec votre pharmacien s’il y a une interaction connue avec ceux que vous prenez.
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Répondu : juillet 30, 2007 |
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Je suis atteinte de polyarthrite rhumatoïde depuis
l'âge de 10 ans. J'ai maintenant 37 ans. De 10 à 15 ans environ, mon arthrite
était très présente. Par la suite, j'ai fait une autre grosse crise à l'âge de
27 ans. À ce moment, j'ai pris de la cortisone (désir d'avoir des enfants)
pendant environ 6 ans avec Plaquenil et du méthotrexate. J'ai des déformations
aux mains et une perte de mobilité au niveau des hanches. En fait, mon cas est
jugé grave. Je vais bien depuis environ 2 ans (sans trop de douleur). J'ai même
été en mesure d’arrêter le méthotrexate. Par contre, je ressens énormément de
fatigue. J'ai de la difficulté à faire mes journées... Je suis à bout de
souffle. Est-ce possible que cette maladie amène un tel niveau de fatigue même
en l’absence de douleurs aux articulations?
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Il y a tellement de causes de fatigue qu’il y
aurait lieu, par prudence, d’en parler à votre médecin pour vous assurer que
vous ne souffrez pas d’une autre affection comme l’anémie par exemple. La
fatigue fait partie du tableau de la polyarthrite rhumatoïde. Elle est
généralement liée à l’activité inflammatoire.
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Répondu : juillet 23, 2007 |
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Un médecin urgentologue m'a dit que je devais
avoir de l'arthrite mandibulaire (à la mâchoire) parce que j'ai constamment
mal aux oreilles. Le seul conseil qu'il m'a donné est de prendre de
l'aspirine. J'ai 25 ans et j'aimerais savoir si je devrais consulter un
spécialiste ou seulement suivre son conseil.
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Il est tout à fait vrai que l’articulation
temporo-mandibulaire peut donner une douleur projetée à l’oreille. Il serait
peut-être bon d’en discuter avec votre dentiste et de lui demander conseil. Il
pourra vérifier s’il y a un problème d’occlusion par exemple et vous diriger
ensuite.
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Répondu : juillet 16, 2007 |
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Ma rhumatologue m'a prescrit du méthotrexate pour
arrêter la progression de l'arthrite. Après quelques mois, dans mes prises de
sang, les enzymes du foie n'étaient pas correctes. Elle a cessé le méthotrexate
et m'a prescrit de la salazopyrine. Pensez-vous que ça va m'aider, car la
douleur n'a pas arrêté depuis le début du traitement?
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La salazopyrine est comme le méthotrexate, un
antirhumatismal à action lente (ARAL) qu’on peut donner pour contrôler la
maladie. On peut combiner divers de ces agents et même passer à un médicament
biologique si la réponse n’est pas suffisante. Revoyez votre rhumatologue si
vous n’allez pas mieux. Elle évaluera l’activité de votre maladie et révisera au
besoin votre traitement.
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Répondu : juillet 09, 2007 |
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J'ai été diagnostiquée du lupus systémique
en février 2006. Je voudrais connaître les risques que je cours en refusant
la cortisone. Je crois que les médicaments prescrits me rendent plus malade
que la maladie elle - même puisqu'elle vient par poussées et que j'arrive à les contrôler par du Tylénol. J'ai une peur bleue des médicaments néfastes comme la cortisone.
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Dépendant de la sévérité de la maladie et des
organes atteints, la cortisone est un médicament qui contrôle les manifestations
du lupus et peut même sauver la vie des malades dans certains cas. Il y a des
risques à faire, mais il y a aussi des risques à ne rien faire. Discutez
ouvertement de vos craintes avec votre médecin. La cortisone est souvent le bon
remède pour le malade lorsque donné au bon moment. Votre médecin évalue surement
les risques et bénéfices et le suggère pour votre plus grand
bien.
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Répondu : juillet 03, 2007 |
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L'année passée j'ai fait une crise d'arthrite
(genou enflée, mauve avec une sensation de chaleur) lors d'un stress.
Dernièrement j'ai vécu un autre stress et un autre épisode est survenu. Est ce
que cela se peut que nous ayons des crises d'arthrite seulement a ce moment?
Cette forme d'arthrite a-t-elle un nom?
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Je n’ai pas assez d’information sur votre cas pour
vous répondre. Certaines formes d’arthrite comme la goutte, la pseudo goutte, le
rhumatisme palindromique peuvent donner des crises qui vont et viennent comme
vous décrivez sans qu’il n’y ait de lien avec le stress. Combien de temps ont
duré vos crises. Avez-vous subi un bilan. A-t-on retiré du liquide de votre
genou pour l’analyser? J’aurais besoin de beaucoup plus de détails pour vous
répondre.
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Répondu : juin 25, 2007 |
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