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Le vaccin contre la grippe H1N1 sera-t-il sans danger pour les personnes
atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui prennent du méthotrexate et des
médicaments biologiques comme Enbrel? Si oui, est-il possible de recevoir le
vaccin avec ou sans adjuvant?
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En règle générale, les malades qui prennent des médicaments biologiques ne
peuvent recevoir de vaccins vivants. Ils peuvent recevoir des vaccins inactivés
si leur cas précis ne présente aucune autre contre-indication. Le vaccin contre
la grippe devrait être un vaccin inactivé. Cependant, demandez à votre médecin
si d’autres facteurs vous empêchent de recevoir ce vaccin.
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Répondu : octobre 19, 2009 |
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On m’a dit qu’un os de ma hanche droite est fusionné. Je crains que la
même chose ne se produise dans mes autres articulations. Combien de temps les os
prennent-ils pour se souder dans la spondylarthrite ankylosante? Est-ce une
question de semaines, de mois ou d’années?
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La spondylarthrite ankylosante touche les articulations sacro-iliaques,
dont les os peuvent finir par se souder comme vous le décrivez. Ce processus ne
survient pas dans tous les cas et prend des années à s’accomplir. Il peut y
avoir une inflammation des hanches, des épaules et d’autres articulations des
membres supérieurs et inférieurs accompagnée d’une destruction du cartilage
semblable à celle qu’on observe dans la polyarthrite rhumatoïde. Il existe
maintenant des médicaments dits biologiques qui permettent de maîtriser plus
efficacement cette maladie et d’aider les personnes atteintes.
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Répondu : octobre 13, 2009 |
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J’ai 25 ans et je souffre d’arthrite depuis l’âge de 13 mois. J’aimerais
beaucoup prendre de la masse musculaire et développer mes membres émaciés.
L’état de mes articulations ne me permet pas de soulever des poids lourds ou de
faire des pompes. Auriez-vous un régime alimentaire ou des exercices spéciaux à
me suggérer?
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Votre programme d’exercices doit tenir compte du degré d’inflammation de
vos articulations et des lésions que vous présentez. Je ne peux vous faire de
suggestions sur le Web sans connaître les détails de votre cas. Demandez à votre
rhumatologue de vous donner des conseils sur l’alimentation et les exercices et
de vous orienter vers d’autres professionnels de la santé de votre collectivité.
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Répondu : octobre 05, 2009 |
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Peut-on avoir de l'arthrite au sternum? Je sens quelque chose à la
jonction du sternum et d’une côte. Des radiographies de mes côtes montrent
seulement que je n'ai pas le dos droit. J'ai déjà été soignée à la cortisone
pendant deux ans pour une pseudopolyarthrite rhizomélique.
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On peut avoir une costo-chondrite, c'est-à-dire une inflammation localisée
à la jonction du cartilage costal. Il faut éviter les mouvements des bras, par
exemple celui que l’on fait lorsqu’on rame. Si les anti-inflammatoires ne sont
pas suffisants, une infiltration de corticoïdes peut être pratiquée dans la zone
douloureuse.
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Répondu : septembre 28, 2009 |
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Mon frère a 48 ans et présente de graves symptômes d’arthrite. Il a
extrêmement mal et a essayé tous les médicaments disponibles. La situation
devient urgente. Je me demandais si je pouvais lui donner de mes cellules
souches ou autre chose qui pourrait améliorer son état.
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Vous pouvez donner amour et soutien à votre frère, mais vous ne pouvez
traiter ou faire disparaître sa maladie. S’il a très mal, il doit voir son
rhumatologue rapidement. Ensemble, ils pourront élaborer un plan de traitement.
Comme vous ne m’avez fourni aucun détail au sujet de son arthrite, je ne peux
être plus précise. Il est important de retourner voir le rhumatologue et de lui
demander de l’aide.
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Répondu : septembre 21, 2009 |
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J’ai reçu un diagnostic de fibromyalgie et d’arthrose en 2000. Peut-il
exister un lien entre l’une ou l’autre de ces maladies et des symptômes comme le
mal de gorge, une tuméfaction ganglionnaire, des aphtes, la toux et
l’incontinence urinaire?
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L’incontinence urinaire peut être observée en association avec la
fibromyalgie. En ce qui concerne vos autres symptômes, je ne vois aucun lien
avec les maladies dont vous parlez.
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Répondu : septembre 14, 2009 |
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Avez-vous entendu parler du concept de carence en niacine et de
l’administration de niacinamide comme traitement de l’arthrose? J’ai lu que
cette idée avait été formulée par le Dr Kauffman dans les années 1930. Est-elle
encore d’actualité aujourd’hui?
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Il y a 50 ans, Kaufman a déclaré que le niacinamide à forte dose était
bénéfique dans les cas d’arthrose et de polyarthrite rhumatoïde. Les résultats
d’une étude pilote à double insu sur l’effet sur l’arthrose de l’administration
de niacinamide chez 72 sujets pendant 12 semaines ont été publiés par Jonas WB
et ses collaborateurs de l’Office of Alternative Medicine des National
Institutes of Health des États-Unis (Inflamm Res. 1996 Jul;45(7):330-4). Les
auteurs ont conclu que « le niacinamide avait amélioré l’impact global de
l’arthrose, amélioré la souplesse articulaire, réduit l’inflammation et permis
une réduction de la prise d’anti-inflammatoires classiques par rapport à un
placebo. Les niveaux de douleur n’ont pas changé, mais les sujets traités par le
niacinamide ont réduit de 13 % leur consommation d’anti-inflammatoires.
»
Je suis d’accord avec les auteurs pour dire que « D’autres études
plus poussées sur l’effet du niacinamide sur l’arthrite devront être menées.
»
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Répondu : septembre 08, 2009 |
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En période de ménopause et de préménopause, les risques de poussée
d’arthrite sont-ils plus élevés? Merci au nom de toutes les femmes atteintes de
polyarthrite rhumatoïde.
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La ménopause survient, en moyenne, vers l’âge de 50 ans. On sait que 50%
des gens de plus de 40 ans ont des signes radiologiques d’arthrose. Plusieurs
commencent aussi à en présenter des symptômes cliniques à ce moment. La cause de
la polyarthrite rhumatoïde est encore inconnue. Cette maladie se manifeste
principalement chez les femmes en âge de procréer, mais les poussées peuvent
survenir à tous les âges.
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Répondu : août 17, 2009 |
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Selon les fabricants de plates-formes vibrantes, le fait de se tenir
debout sur ces machines pendant 10 minutes trois ou quatre fois par semaine peut
procurer un soulagement des douleurs arthritiques. Cette allégation a-t-elle été
vérifiée par des études scientifiques?
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Des études ont montré que les exercices utilisant des vibrations de basse
fréquence ont certains effets sur les os. Par exemple, ce type d’exercice est
plus efficace que la marche pour réduire le risque de fracture des os chez les
personnes atteintes d’ostéoporose. Je n’ai connaissance d’aucune étude contrôlée
équivalente sur la douleur arthritique, mais ce type d’exercice pourrait
procurer certains bienfaits sur le plan du contrôle postural des
muscles.
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Répondu : août 10, 2009 |
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Les anti-inflammatoires que je prends depuis 10 ans me causent depuis
quelque temps des troubles gastriques. Savez-vous si des études récentes ont été
menées sur les bienfaits et les risques du cartilage de requin comme traitement
de l’arthrose?
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Bien des gens prennent des comprimés de sulfate de chondroïtine (SC) pour
traiter leur arthrose, mais l’efficacité de ce produit n’a jamais pas été
clairement établie dans de cadre d’études cliniques. Le manque de cohérence des
résultats obtenus à ce jour pourrait tenir à la qualité variable des
préparations de SC, qui sont offertes dans le commerce sous forme de compléments
alimentaires, par exemple le cartilage de requin que vous mentionnez. D’autres
recherches devront être menées à ce sujet.
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Répondu : août 03, 2009 |
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Je souffre d’arthrose et j’aimerais savoir s’il serait utile que je
diminue ma consommation de légumes de la famille des solanacées. Y a-t-il une
limite à respecter en ce qui concerne les purines? Je n’ai trouvé aucune
documentation qui appuie d’une telle restriction.
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Un régime alimentaire à faible teneur en purines est recommandé dans le
traitement de la goutte. Le but est d’agir sur le métabolisme de l’acide urique,
substance dont la concentration dans le sang est élevée dans cette forme
d’arthrite. L’arthrose est une maladie dégénérative des articulations dont le
traitement diffère de celui de la goutte.
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Répondu : juillet 27, 2009 |
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J'ai la maladie de Crohn depuis 9 ans et j'ai à l'occasion des poussées
d'arthrite. Présentement, j'ai une de ces poussées. Toutefois, je suis
maintenant enceinte et je ne peux donc pas prendre de médicament pour régler
l'enflure de mon genou. Je n'ai que de la glace à la portée de la main. Le
médecin ma également prescrit la crème Voltaren. Cela fait 6 jours que mon genou
a commencé à enfler et je ne note aucune amélioration. Y a-t-il d'autres
solutions?
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Il y aurait lieu de revoir votre médecin, qui connaît bien votre cas. Bien
que la grossesse complique le traitement, y a d’autres solutions. Je ne peux pas
en juger à distance ou les proposer mais lui pourra le faire.
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Répondu : juillet 20, 2009 |
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J'aimerais savoir s'il peut exister un lien entre une basse température du
corps (plus ou moins entre 35,6 et 36,2 °C) et le lupus érythémateux
disséminé?
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Je ne connais pas de recherches ayant montré l’existence d’un tel
lien.
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Répondu : juillet 06, 2009 |
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La consommation excessive de boissons gazeuses comme le coca-cola ou de
café peut-elle avoir une incidence sur une personne atteinte de polyarthrite
rhumatoïde, voire même provoquer cette maladie?
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La cause de la polyarthrite rhumatoïde reste inconnue. Aucune donnée
n’indique que la consommation excessive de boissons gazeuses puisse entraîner
cette maladie. Cependant, l’apport excessif de calories vides n’est pas
approprié dans le régime alimentaire équilibré recommandé aux personnes
atteintes de polyarthrite rhumatoïde pour le contrôle de leur poids et le
maintien de leur niveau d’énergie.
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Répondu : juin 29, 2009 |
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Il me semble que
les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer éprouvent moins de douleurs
arthritiques à mesure que leur démence évolue. Des recherches ont-elles été
menées à ce sujet sur des personnes atteintes d’arthrite et de la maladie
d’Alzheimer?
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À ma
connaissance, aucune recherche n’a été menée à ce
sujet.
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Répondu : juin 22, 2009 |
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J’ai 43 ans et j’ai reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde il
y a cinq ans. J’ai évité de prendre des médicaments d’ordonnance par crainte des
effets indésirables de ces produits. Récemment, mes poussées sont devenues plus
fréquentes et plus douloureuses. Est-il trop tard pour commencer des
traitements?
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Lorsqu’une personne en bonne santé est frappée par la polyarthrite
rhumatoïde, elle peut avoir du mal à accepter les traitements agressifs suggérés
dès les premiers stades de la maladie dans les modèles de soins exemplaires
actuels. Vous n’êtes pas seul à avoir de telles craintes. La peur des
médicaments et de leurs effets indésirables est courante, mais le fait de
laisser la maladie évoluer sans intervenir entraîne également des conséquences.
Une fois les articulations endommagées, on ne peut reculer dans le temps pour
réparer les lésions. On ne peut qu’essayer de maîtriser les symptômes de la
maladie et d’empêcher les dommages de s’aggraver. Il n’est jamais trop tard pour
aider un patient, mais le plus tôt est toujours le mieux.
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Répondu : juin 15, 2009 |
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J’ai de l’arthrose aux vertèbres cervicales C4-C7. Mon cou est très
douloureux. J’ai des vertiges lorsque je penche la tête en avant. J’ai souvent
mal à la tête juste d’un coté. Est-ce que ce type de maladie peut donner tous
ces symptômes?
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L’arthrose cervicale peut causer de la douleur et limiter le mouvement du
cou. Certains malades présentent des étourdissements à la mobilisation, et la
douleur cervicale peut jouer un rôle déclenchant dans certains maux de tête. Il
peut y avoir compression des racines nerveuses par les disques dégénérés, ce qui
peut causer de la douleur et des engourdissements dans les membres
supérieurs.
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Répondu : juin 01, 2009 |
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J'ai 50 ans et j’ai le syndrome post-polio, un pied tombant et de
l'arthrose à la cheville gauche qui me fait mal tout le temps. On m'a proposé
une arthrodèse mais j'ai reçu deux avis différents. Que pensez-vous de
l'arthrodèse?
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Une arthrodèse est une intervention par laquelle on bloque le mouvement de
l’articulation. Elle a comme avantage de soulager la douleur et comme
inconvénient de laisser l’articulation rigide. Elle peut donc soulager votre
cheville constamment douloureuse.
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Répondu : mai 25, 2009 |
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Je souffre d'arthrite psoriasique depuis plusieurs années, est-ce normal
que certains doigts de mes mains se déforment?
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L’arthrite psoriasique est une forme d’arthrite inflammatoire qui peut
déformer les articulations atteintes. Il est donc important d’instaurer un
traitement qui la contrôle.
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Répondu : mai 19, 2009 |
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L’épidémie récente de grippe porcine présente-t-elle des risques pour les
personnes qui prennent du méthotrexate ou d’autres médicaments pour la
polyarthrite rhumatoïde?
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Le méthotrexate, l’azathioprine, le cyclophosphamide, la cyclosporine et
les médicaments biologiques peuvent atténuer la réponse immunitaire chez les
personnes arthritiques, les rendant plus vulnérables aux infections. Cependant,
n’arrêtez pas votre traitement! Consultez votre médecin. Il faut toujours
évaluer le rapport bénéfice/risque.
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Répondu : mai 11, 2009 |
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